Si llevas meses pensando en atenderte las várices pero el verano pasó sin que te decidieras, es probable que hayas escuchado razones para esperar: el calor, las vacaciones, la ropa ligera que incomoda con las medias de compresión. Ahora que el clima empieza a cambiar en Monterrey y los días se vuelven más frescos, muchos pacientes se preguntan cuál es la mejor época del año para operarse las varices. La respuesta honesta es que cualquier época del año puede ser adecuada con la indicación médica correcta , pero el otoño e invierno ofrecen ventajas prácticas reales que vale la pena conocer antes de tomar una decisión.
El Dr. Luis Gerardo Heredia Plaza, Angiólogo y Cirujano Vascular y Endovascular con consulta en CEM Obispado y Doctors Hospital en Monterrey, explica con frecuencia a sus pacientes que el momento ideal para tratar las várices no lo dicta el calendario, sino la valoración clínica. Sin embargo, entender por qué el otoño puede facilitar la recuperación ayuda a planear con inteligencia y sin prisa.
Por qué el calor complica el postratamiento de las várices
Las temperaturas extremas del verano regiomontano, que con frecuencia superan los 40°C, no impiden técnicamente realizar un tratamiento de várices, pero sí pueden hacer más difícil la etapa de recuperación. El calor provoca vasodilatación, es decir, que los vasos sanguíneos se dilatan de forma natural. Esto puede aumentar la sensación de pesadez, el edema en los tobillos y la incomodidad general en las piernas tratadas.
Uno de los pilares del postratamiento, tanto en escleroterapia como en ablación láser endovenosa, es el uso de medias de compresión graduada . Estas medias deben usarse de forma continua durante varias semanas después del procedimiento. En pleno verano, con temperaturas de 38 a 42°C, cumplir con esta indicación se vuelve un reto real para la mayoría de los pacientes. En clima fresco, la adherencia al tratamiento mejora notablemente, y con ello, también los resultados.
En resumen: el calor no cancela el tratamiento, pero sí puede dificultar que el paciente cumpla con las indicaciones postoperatorias. El otoño reduce esa barrera de forma práctica y sin complicaciones adicionales.
Sol y pigmentación después de la escleroterapia: un riesgo que el otoño minimiza
La escleroterapia es uno de los tratamientos más utilizados para várices pequeñas y telangiectasias. Consiste en inyectar una solución dentro de la vena afectada para que esta se cierre de forma gradual. Es un procedimiento ambulatorio, bien tolerado y con alta efectividad cuando existe la indicación adecuada.
Sin embargo, uno de sus efectos secundarios más conocidos es la hiperpigmentación postescleroterapia : manchas de color café o marrón que pueden aparecer sobre la piel en las zonas tratadas. Estas manchas son más frecuentes y más intensas cuando la piel recibe exposición solar directa durante las semanas posteriores al procedimiento. En verano, evitar el sol en las piernas es prácticamente imposible para quien lleva una vida activa.
El otoño e invierno reducen de forma natural la exposición solar, lo que disminuye el riesgo de pigmentación y permite que la piel se recupere con mayor tranquilidad. Para el paciente que busca resultados estéticos además de funcionales, esto representa una ventaja concreta. El Dr. Heredia recomienda siempre protección solar en las zonas tratadas independientemente de la temporada, pero reconoce que en clima fresco esta indicación es más fácil de cumplir.
Cronología práctica: valorar en septiembre, llegar recuperado al verano
Una de las razones más frecuentes por las que los pacientes en Monterrey eligen el otoño para iniciar su tratamiento es la planificación hacia el siguiente verano. La lógica es sencilla y tiene sentido clínico:
- •Septiembre u octubre: valoración con ultrasonido dúplex para mapear el sistema venoso y definir el plan de tratamiento.
- •Octubre o noviembre: realización del procedimiento (ablación láser endovenosa, escleroterapia con lupa o fleboscopio, o la combinación indicada según el caso).
- •Noviembre a febrero: período de recuperación y uso de medias de compresión en clima fresco, con mayor comodidad y adherencia.
- •Primavera-verano siguiente: piernas recuperadas, con resultados consolidados y sin restricciones para actividades al aire libre.
Esta cronología no es una regla médica, sino una guía práctica que el Dr. Luis Gerardo Heredia Plaza comparte con sus pacientes para ayudarlos a planear con realismo. El tratamiento puede iniciarse en cualquier mes del año; lo que cambia es la experiencia de recuperación.
Cómo planear el tratamiento alrededor de las fiestas de diciembre
Diciembre es un mes de actividad social intensa: reuniones, viajes, eventos familiares. Muchos pacientes se preguntan si conviene tratar las várices antes o después de las fiestas. La respuesta depende del tipo de procedimiento y de la agenda particular de cada persona.
Los procedimientos mínimamente invasivos como la ablación láser endovenosa con láser 1940nm , que el Dr. Heredia realiza con fibras de 4 micras en una técnica de la que es pionero en México, tienen una recuperación relativamente rápida. La mayoría de los pacientes retoman sus actividades cotidianas en pocos días. Sin embargo, durante las primeras semanas se recomienda evitar vuelos largos, exposición prolongada al calor y actividad física intensa.
Si el tratamiento se realiza en octubre o principios de noviembre, el paciente llega a diciembre con la recuperación avanzada y puede disfrutar las fiestas sin restricciones significativas. Si se prefiere esperar hasta enero, también es una opción válida. Lo importante es no posponer indefinidamente una condición que, en algunos casos, puede progresar y generar complicaciones como trombosis venosa superficial o úlceras vasculares.
¿Cuándo acudir con el especialista?
No todas las várices requieren tratamiento inmediato, pero sí requieren valoración. El Dr. Heredia recomienda consultar con un Angiólogo cuando se presentan algunos de los siguientes signos:
- •Dolor, pesadez o calambres frecuentes en las piernas, especialmente al final del día.
- •Inflamación persistente en tobillos o pantorrillas.
- •Cambios en la piel alrededor de las venas: coloración oscura, endurecimiento o eccema.
- •Venas visibles que han crecido o se han vuelto más prominentes con el tiempo.
- •Antecedentes familiares de insuficiencia venosa o trombosis venosa profunda.
La valoración no implica necesariamente un tratamiento inmediato. En muchos casos, el especialista puede confirmar que la condición es leve y que el manejo conservador es suficiente por el momento. Lo que sí ofrece la valoración es claridad: saber exactamente qué está pasando en el sistema venoso y qué opciones existen.
Estudios diagnósticos: el ultrasonido dúplex como punto de partida
El estudio fundamental para evaluar las várices es el ultrasonido dúplex venoso . Este estudio combina la imagen de ultrasonido convencional con el análisis del flujo sanguíneo, lo que permite identificar con precisión qué venas presentan insuficiencia, en qué segmento y con qué severidad. No es invasivo, no requiere preparación especial y proporciona información que ninguna exploración visual puede ofrecer.
El Dr. Luis Gerardo Heredia Plaza realiza este estudio en consulta como parte de la valoración inicial. Con base en los hallazgos, se define si el tratamiento más adecuado es la escleroterapia con lupa o fleboscopio, la ablación láser endovenosa, la flebectomía ambulatoria o una combinación de estas opciones. No existe un tratamiento único para todos los casos: el plan se construye a partir del mapa venoso individual de cada paciente.
Opciones de tratamiento: qué existe y cómo funciona cada una
El campo de la cirugía vascular endovascular ha avanzado considerablemente en los últimos años. Hoy existen alternativas mínimamente invasivas que permiten tratar las várices sin hospitalización, con anestesia local y con recuperación en días, no en semanas.
La ablación láser endovenosa utiliza energía láser para cerrar desde adentro la vena insuficiente. El Dr. Heredia trabaja con tecnología láser 1940nm y fibras de 4 micras, una combinación que permite mayor precisión y menor daño térmico al tejido circundante. La escleroterapia con lupa y fleboscopio es ideal para venas más pequeñas y telangiectasias, y puede complementar el tratamiento láser cuando existe afectación en distintos calibres venosos.
Ninguno de estos procedimientos garantiza resultados específicos en todos los casos, ya que la respuesta depende de factores individuales como la extensión de la enfermedad, la anatomía venosa y el cumplimiento de las indicaciones postoperatorias. Lo que sí puede afirmarse es que, con la indicación correcta y el seguimiento adecuado, estos procedimientos pueden ayudar a mejorar los síntomas y la calidad de vida de forma significativa en la mayoría de los pacientes.
Prevención y hábitos que apoyan la salud venosa
Independientemente del tratamiento, existen hábitos que el Dr. Heredia recomienda a todos sus pacientes con insuficiencia venosa o factores de riesgo:
- •Mantener un peso saludable, ya que el exceso de peso aumenta la presión sobre el sistema venoso.
- •Realizar actividad física regular, especialmente caminar, nadar o andar en bicicleta.
- •Evitar permanecer de pie o sentado por períodos prolongados sin moverse.
- •Elevar las piernas durante el descanso para facilitar el retorno venoso.
- •Usar medias de compresión graduada cuando exista indicación médica, especialmente en viajes largos.
- •Hidratarse adecuadamente y evitar la exposición prolongada al calor intenso.
Estos hábitos no sustituyen el tratamiento cuando existe indicación clínica, pero sí pueden ayudar a controlar los síntomas y a reducir la progresión de la enfermedad venosa.
Preguntas frecuentes
¿Es obligatorio esperar al otoño para tratar las várices? No. El tratamiento de várices puede realizarse en cualquier época del año. El otoño ofrece ventajas prácticas relacionadas con el clima y la tolerancia a las medias de compresión, pero no existe una contraindicación médica para tratar en verano. La decisión depende de la valoración clínica y de la situación particular de cada paciente.
¿Cuánto tiempo debo usar medias de compresión después del tratamiento? El tiempo varía según el tipo de procedimiento y la indicación del especialista. En general, después de ablación láser endovenosa se recomienda su uso continuo durante al menos dos semanas, y de forma parcial durante varias semanas adicionales. El Dr. Heredia ajusta esta indicación caso por caso.
¿Las várices regresan después del tratamiento? Las venas tratadas no vuelven a abrirse, pero la insuficiencia venosa es una condición crónica que puede afectar otras venas con el tiempo. El seguimiento periódico con ultrasonido dúplex permite detectar nuevas venas afectadas de forma oportuna.
¿El tratamiento está regulado en México? Sí. Los procedimientos realizados en la consulta del Dr.
Si tienes dudas sobre tu caso particular o quieres saber si esta temporada es un buen momento para iniciar tu valoración, el equipo del Dr. Heredia puede orientarte sin compromiso. Una conversación con el especialista es siempre el primer paso para transformar la incertidumbre en un plan claro.
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